Zprávy

Současný výzkum srdce: Chraňte před náhlou srdeční smrtí obliterací

Současný výzkum srdce: Chraňte před náhlou srdeční smrtí obliterací


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Opatření proti arytmii: s obliterací proti náhlé srdeční smrti

Pravidelný silný srdeční rytmus je základem zdravého kardiovaskulárního systému. V případě srdeční arytmie se frekvence srdečního rytmu dostane z kroku a existují obtíže, které se mohou v závislosti na rozsahu rozšířit až na smrt postižených. Léčivými terapiemi nelze zabránit všem poruchám rytmu. Jak však nyní uvádějí odborníci ve zdravotnictví, skleroterapie může být v mnoha případech užitečná.

Často bez varování

Termín "druhá srdeční smrt" (nebo druhá smrt nebo náhlá srdeční smrt) popisuje náhlý výskyt fatálních srdečních arytmií. K náhlé srdeční smrti obvykle dochází bez varování. U některých pacientů se však událost ohlásí. Například blížící se smrt může indikovat bolest na hrudi, bušení srdce, dušnost nebo závratě. Tyto příznaky se mohou objevit několik hodin před událostí, někdy dny až týdny předem. Přímým spouštěčem náhlé srdeční smrti je obvykle komorová fibrilace. Odborníci na zdravotnictví nyní informují o terapii, kterou lze použít k prevenci komorových arytmií, jako je ventrikulární fibrilace.

Nejnebezpečnější srdeční arytmie

Prevence výskytu komorových arytmií, jako je komorová fibrilace a komorová tachykardie, je důležitá, protože jsou nejnebezpečnějšími srdečními arytmiemi.

Deutsche Gesellschaft für Kardiologie - Herz- und Kreislaufforschung e.V. v nedávném vydání uvádí, že srdeční sval rychle klesá, někdy chaoticky, což může vést k náhlé srdeční smrti ve velmi krátké době.

Ale: „Srdeční arytmie lze drogovou terapií zabránit jen v omezené míře,“ uvedl prof. Dr. Thomas Deneke (Bad Neustadt an der Saale), tiskový mluvčí Rhythmology Working Group German Cardiac Society na DGK Heart Days v Berlíně.

Kardioverter defibrilátor: život zachraňující a riskantní

Lidé se zvýšeným rizikem vzniku komorových arytmií způsobených srdečními stavy, jako je ischemická choroba srdeční (CAD), srdeční infarkt, myokarditida (myokarditida) nebo těžké srdeční selhání, jsou proto vybaveni implantovatelným kardiovertorovým defibrilátorem (ICD).

Pokud dojde k ventrikulární arytmii, ICD způsobí elektrický šok do srdce a zastaví nekoordinované a neúčinné kontrakce srdečního svalu.

„Tato léčebná strategie zachraňuje život, ale může mít i temnou stránku. Z údajů v registru víme, že šoky ICD jsou nezávislým rizikovým faktorem úmrtnosti, “uvedl prof. Deneke.

"Tento náhled má několik důsledků." Na jedné straně při programování zařízení je třeba dbát na to, aby skutečně dodávaly rázy do srdce, pouze pokud je to nevyhnutelné. Na druhé straně by se měla zaměřit na optimální léčbu pacientů, která zabrání výskytu těchto komorových arytmií od samého počátku. “

Šance na úspěch závisí na různých faktorech

„Intervenční skleroterapie, katetrizační ablace, je nyní zavedena jako účinnější metoda,“ vysvětlil prof. Deneke.

V ablaci jsou ty oblasti srdečního svalu, ze kterých vyzařují rušivé impulsy, „strupovány“ za použití vhodných katétrů s vysokou energií pomocí vysokofrekvenční frekvence.

„Kteří lidé jsou způsobilí pro katétrovou ablaci a jaké jsou šance na úspěch, závisí na různých individuálních faktorech, zejména na základním onemocnění srdce. Ve zkušených centrech poruchy rytmu úplně zmizí po ablaci u více než 80 procent léčených pacientů, “uvedl expert.

Velké množství extrasystolů může oslabit srdeční sval

Kandidáty na katétrovou ablaci k prevenci takových komorových arytmií jsou pacienti s různými onemocněními srdce.

"Ve většině případů se jedná o ischemickou kardiomyopatii, což je výsledek srdečního infarktu nebo několika srdečních záchvatů, ale také mnoho dalších nemocí, které jsou spojeny se zjizvením srdečního svalu," řekl prof. Deneke.

„Další indikací pro katétrovou ablaci jsou extrasystoly, to znamená vysoký počet„ mimořádných stávek “, které lze připsat přítomnosti„ nesprávných zapalovacích svíček “. Tito pacienti jsou dobrými kandidáty na katétrovou ablaci poté, co byly vyloučeny jiné srdeční podmínky jako potenciální příčina jejich nepohodlí. “

Jednotlivé extrasystoly jsou obvykle neškodné u zcela zdravých lidí a vůbec nejsou pozorovány. Ve velkém počtu - s více než 10 000 až 15 000 denně - mohou ve střednědobém horizontu vést k oslabení srdečního svalu, což se nakonec projeví srdečním selháním.

Kromě toho jsou někteří trpící velmi jasně vnímáni extrasystoly, a mohou tak přispět k výraznému snížení kvality života.

Ablace namísto implantovaných defi?

Ablace katétru zpravidla nenahrazuje implantaci defibrilátoru, ale doplňuje ji. Na jedné straně dochází k implantaci ICD ve většině případů před zvažováním ablace a na druhé straně poskytuje ICD další zabezpečení.

„V současné době se provádějí studie, aby se zjistilo, zda ablace může mít smysl před nebo dokonce místo implantace ICD,“ říká Prof. Deneke.

V závislosti na typu základní poruchy může být katetrová ablace prováděna zevnitř (endokardiální) nebo z vnějšku (epikardiální). Endokardiální intervence je častější a jednodušší, protože katétr může přes cévní systém postupovat z rozkroku do srdce.

U epikardiálního zákroku, který se provádí pouze v několika specializovaných centrech v Německu, musí být katetr přiveden do srdce z vnějšku po propíchnutí perikardu propíchnutím pod hrudní kostí.

V rámci postupu se provádí tzv. Mapování, elektrofyziologické mapování, tj. Inventarizace pomocí speciálních elektrodových katétrů, které zaznamenávají elektrické excitační vlastnosti srdce.

Pokud je to možné, zkoušející se pokoušejí spustit srdeční arytmii a provést mapování, když je srdeční arytmie spuštěna.

Tento postup je však pro mnoho pacientů příliš stresující nebo nebezpečný, takže mechanismy a výchozí bod komorové tachykardie musí být často odvozeny z klidových výsledků při normálním srdečním rytmu. (inzerát)

Informace autora a zdroje


Video: Výzkum kritických nerostných surovin v ČR. Research on critical mineral resources in the CR (Červenec 2022).


Komentáře:

  1. Gahariet

    Yes, all is logical

  2. Xerxes

    není špatné!!!

  3. Fiacra

    There is a site with a huge amount of information on a topic of interest to you.

  4. Joshka

    Výborně, jaká slova..., skvělý nápad

  5. Abeodan

    Thanks for the news! I was just thinking about it! By the way, Happy New Year to all of you;)

  6. Kim

    Odchází dnes vůbec personál?



Napište zprávu